神经源性炎症介质CGRP对咳嗽敏感性的影响

目的 探讨神经源性炎症介质降钙素基因相关肽（calcitonin gene related peptide, CGRP）对咳嗽敏感性的作用。方法 2018年2月—2018年3月,18例健康人群吸入不同浓度的CGRP溶液,找到合适CGRP浓度造成辣椒素咳嗽敏感性（即引起5次及以上咳嗽的最低辣椒素浓度,C5）增高,且不引起肺通气功能变化。进一步选取耳鼻喉科确诊无咳嗽鼻炎患者23例,予以吸入合适浓度的CGRP溶液,探索咳嗽敏感性及肺功能变化情况。结果 健康组在吸入10、20μg/mL CGRP溶液后,咳嗽敏感性明显增高（Z=-3.71,P=0.037;Z=-3.58,P=0.031）。但20μg/mL CGRP会造成肺通气功能障碍： 第一秒用力呼气容积占预计值、用力肺活量占预计值、峰流速占预计值、最大呼气中期流速占预计值均显著下降（P＜0.05）。鼻炎患者吸入5μg/mL CGRP溶液后,咳嗽敏感性明显增高（Z=-2.11,P=0.029）,且咳嗽敏感性和肺通气功能在30min内无进一步变化趋势（P>0.05）。结论 神经源性炎症介质CGRP是鼻炎患者咳嗽敏感性增高的原因之一,可能是此类患者产生咳嗽的因素。