羊水污染632例临床分析

目的探讨羊水污染的临床处理。方法2009年1月至2011年1月茂名市人民医院住院分娩5360例孕妇中，有632例发生羊水胎粪污染，对羊水污染者临床资料进行回顾性分析：Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染382例为研究组，Ⅰ度羊水胎粪污染250例作为对照组，两组分别对胎心监护异常发生率、母体并发症，剖宫产率、新生儿窒息率等情况进行对比分析。结果Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染者在胎心异常发生率、伴有母体并发症，剖宫产率、新生儿窒息率与Ⅰ度羊水胎粪污染者比较，差异均有显著性（P〈0．01）；发生羊水胎粪污染者常伴有母体并发症，Ⅱ～Ⅲ度羊水胎粪污染削宫产或阴道分娩新生儿室息发生率无明显差异（P〉0．05）。结论羊水胎粪污染，无胎心音改变，产程正常者不必干预分娩。羊水污染伴有母体并发症、伴有胎心音明显异常，严重胎儿宫内窘迫者无论刮宫产或阴道分娩，新生儿窒息发生率均明显增高，临床上要如强监护，积极处理，降低对新生儿不良影响。