三仁汤的临床应用

三仁汤出自吴瑭《温病条辨》,本方具有宣畅气机、清热利湿之功。吴氏把它作为治疗湿温的首剂,它也是后世医家推崇的治疗湿温的代表方剂[1]。祖国医学认为湿为阴邪,其来以渐,留恋难散,故汗解不能、攻下无济;既不可辛散燥夺,又不可苦寒直折。本方用杏仁苦温以开上焦,蔻仁芳香以宣中焦,苡仁淡渗以利下焦,稍佐辛燥之半夏、厚朴,清疏之滑石、通草、竹叶等,利湿不伤阴,清热不损阳,使清升浊降,邪从三焦而解。临床实践表明,本方不仅可治疗湿温初起,凡病因病机属于湿者,皆可考虑应用本方随证加减[2]。