气管内导管在口服中毒洗胃中的应用

口服农药及药物中毒是内科临床上常见急症。能否及时彻底洗胃直接关系到患者预后。部分患者由于诸多因素致插胃管失败。自１９９１年４月至１９９８年９月,我院急诊科成功地用气管内导管为套管插胃管洗胃治疗各种中毒２８例,效果显著,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,男１０例,女１８例,年龄１～７９岁,平均年龄２５．４岁。均为误食或服毒自杀且插洗胃管失败患者。农药中毒２１例,其中氧化乐果中毒７例,甲胺磷中毒４例,敌敌畏中毒５例,灭鼠药中毒４例,百草枯中毒１例;药物中毒６例,其中氯丙嗪中毒２例,氯氮平中毒２例,安定中毒１例,异丙嗪中毒１例;卤盐中毒１例。院前接诊及入院时患者表现意识障碍２８例,频繁惊厥９例,呼吸不规则８例,肺水肿１７例,休克１０例。１．２　用具与操作１．２．１　材料　麻醉喉镜,各种型号气管内导管（包括日本产聚乙烯管,上海产橡胶管）,洗胃管,导尿管,阻咬器,液体石蜡。１．２．２　操作方法　根据患者年龄选择合适的洗胃管,再选用适合插入洗胃管的气管内导管。原则上成人选用内径最大的气管内导管及洗胃管,５岁以下小儿选用粗导尿管与适合插入导尿管的小儿气管内导管。先将选好的洗胃管及气管内导管外涂适量液体石...