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简化MISSED评分对急诊科脓毒症休克患者预后的评估价值
作者姓名:石齐芳  盛鹰  蔡金芳  杨光耀  谢晓洪  王树云  章波
作者单位:上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399;上海市浦东医院急救创伤部 上海,201399
基金项目:上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助;上海市浦东医院浦秀计划项目资助
摘    要:
目的:探讨简化MISSED评分(sMISSED评分)在急诊科对脓毒症休克患者的应用价值。方法:回顾性分析我院急救创伤部2016-08—2018-06期间收治的110例脓毒症休克患者的临床资料,以入院后28 d患者生存状态为观察终点,使用受试者工作曲线下面积(AUC)评价sMISSED评分、APACHEⅡ评分,SOFA评分预测患者预后的价值,采用Kaplan-Meier生存分析法分析患者生存情况。结果:sMISSED评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分预测脓毒症休克患者预后的AUC分别是0.712(95%CI:0.608~0.816),0.788(95%CI:0.698~0.879),0.748(95%CI:0.651~0.845),sMISSED评分2~3组病死率明显高于0~1分45.3%(29/64) vs 19.6%(9/46),χ~2=7.847,P=0.005。两组行生存分析采用Kaplan-Meier法,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:sMISSED评分简单实用,在急诊科对评估脓毒症休克预后及危险分层有一定价值。

关 键 词:sMISSED评分  评分系统  脓毒性休克  急诊科
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