| 摘 要： | 目的:观察化瘀通痹方联合甲氨蝶呤片治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法:将80例活动期类风湿关节炎患者采用随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周;服用甲氨蝶呤第2天口服叶酸片,10 mg/次,1次/周。若关节疼痛明显,可饭后口服双氯芬酸缓释胶囊,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加服化瘀通痹方(炙甘草、海风藤、青风藤、赤芍、苍术、蚕砂、赤小豆、薏苡仁、威灵仙、秦艽、川芎、鸡血藤、当归、防风、白芍、桂枝),1剂/d,早晚温服。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组临床缓解10例,显效16例,有效12例,无效2例,有效率为95.0%;对照组临床缓解6例,显效8例,有效21例,无效5例,有效率为87.5%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、ESR水平均低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组anti-CCP水平均低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);两组肿胀疼痛关节数、VAS评分低于治疗前(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:化瘀通痹方联合甲氨蝶呤片治疗活动期类风湿关节炎疗效显著,能有效抑制炎性因子生成,减少关节疼痛数量,减轻关节疼痛程度,提高患者生活质量,值得临床推广。
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