ESWL治疗输尿管石街的研究

目的：总结分析输尿管石街ESWL的技巧与方法，旨在提高其单纯ESWL的成功率。方法：将117例输尿管石街分为粉末型（26例），蛇头型（72例），石块型（19例）。不同类型的石街按不同治疗方法处理。结果：①粉末型石街长度≤5cm 21例，仅药物对症排石治疗2周排净13例，4周排净8例；长度〉5cm5例，ESWL一次2周排净3例，4周排净2例。②蛇头型石街72例，其中ESWL一次2周排净38例，4周排净22例，3个月排净5例，有7例2周复查时行第二次ESWL，2～4周复查均排净。③石块型石街19例，ESWL一次2周排净3例，4周排净4例，3个月排净5例；其中有7例2周复查时行第二次ESWL，4周复查排净3例，4例行第三次ESWL，2例2个月排净，1例3个月复查排净，1例历时半年排净。上述117病例中有9例出现患侧肾绞痛或（和）发热、明显肉眼血尿，予抗炎解痉等对症治疗或感染控制后即予ESWL，症状均缓解或消失，余病例均无严重并发症。结论：ESWL治疗输尿管石街具有清除率高、损伤少、安全性高、并发症少、可重复治疗等优点，对于碎石机性能较好、ESWL技术成熟的医疗单位，尤其对于无腔内微创治疗条件的医院，目前仍可作为首选的治疗方法。

The experience of ESWL treatment on ureteral stone street