177例冠心病患者心率变异性分析

目的研究心率变异性（HRV）在评估冠心痛（CAD）病情、并发症、预后方面的临床作用。方法分析177例CAD（A组）者、17例合并糖尿病（DM）的CAD者（B组）和50例年龄、性别相当的正常人（C组）24h动态心电图（DCG）HRV的时域指标和昼夜节律变化。结果①A组HRV指标较C组明显下降，且缺血程度重、高危室性心律失常、半年内死亡者HRV下降更显著，以SDNN、SDANN、SDNNI为甚。②B组者HRV指标较A组者下降更显著，以rMssD、PNN50为甚。③CAD者觉醒前SDNN峰值较正常组显著下降，昼夜节律变化消失。结论HRV在评估CAD者病情、缺血程度、合并并发症和死亡发生等方面有重要临床应用价值。