直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值及药物疗效观察

采用自制手动式直立倾斜试验台对74例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验检查，诱发出晕劂者42例（占56.67%），其中心脏抑制型4例（9.52%）；血管抑制型6例（14.28%）；混哈型32例（76.19%）。阳性组发作时最低血压为零，最低心率40bpm，心理图主要改变为交界性逸搏一律，发作症状为晕劂、心悸、恶心、发汗，经平卧位后上述改变均可恢复无任何并发症。对阳性病例选用氨酰心安6．25mg，t．i．d或倍它乐克25mgt．i．d，原有或经用β-阴带剂后发生心动过缓者同服654-210mg tid或改用氨茶碱0.2tid，用药6天，6天后重复倾斜试验。结果显示氨酰心安9/11例，倍它乐克11/14例阴转，氨茶碱3例中无1例阴转。该研究表明，（1）直立倾斜试验既是诊断血管迷走性晕劂简便有效的措施，也是判断药物疗效的可靠方法。（2）β——受体阴滞剂氨酰心安、倍它乐克是治疗血管迷直决策晕厥的有效药物。