摘 要: | 作者1998~2006年采用鼻中隔成形加筛前神经电凝术治疗常年性变应性鼻炎60例,疗效显著,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料60例均符合变应性鼻炎诊断标准,同时合并鼻中隔偏曲,术前均接受过不同剂量和疗程的抗组胺药、减充血剂、肥大细胞稳定剂,皮质类固醇激素药物等全身和局部用药治疗,疗效不佳,60例患者中,男46例,女14例,年龄23~55岁,平均31岁,病程3~25年。1.2手术方法患者取仰卧位,用1%丁卡因加1∶1 000肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉,在鼻内镜下,先行鼻中隔成形术(保留鼻中隔软骨,如有偏曲,可作偏曲部分切除),再切除钩突,开放前组筛窦,在筛窦顶壁寻找筛前动脉,可见淡蓝色的筛前动脉,筛前神经和筛前动脉在筛窦顶壁横行伴行,将吸引器头放入筛前神经处,用电刀烧灼筛前神经。2例下鼻甲肥大作下鼻甲部分切除,3例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦开放术,用Merocel高膨胀止血海棉填塞鼻腔,术后静滴抗生素7 d,术后48 h抽除鼻腔填塞物。2结果术后全部患者喷嚏、流清涕、鼻痒症状消失,鼻腔分泌物明显减少。未见鼻腔粘连,鼻中隔穿孔,嗅觉减退等并发症。疗效判定以海口标准[1]为依据,按3个月、6个月和1年随访3...
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