苯钠普利对肾小球硬化大鼠肾组织MCP-1的影响

目的观察苯钠普利对肾小球硬化大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotaltilprotein-1,MCP-1)表达的影响,探讨血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)对肾脏的保护作用。方法雄性SD大鼠36只随机分为:正常对照组、肾小球硬化组、苯钠普利治疗组。切除肾小球硬化组和苯钠普利治疗组大鼠左肾,1周后按5mg/kg于尾静脉推注阿霉素,正常对照组行假手术及尾静脉推注等量生理盐水,注射阿霉素后次日始苯钠普利治疗组予苯钠普利6mg/(kg.d)每天清晨灌胃1次,正常对照组和肾小球硬化组仅灌以2ml自来水。灌胃12周后处死大鼠,切取右肾用于肾脏病理分析,免疫组化法测定肾组织MCP-1。结果肾脏病理分析,肾小球硬化组多数肾小球呈节段性硬化,许多肾小球及肾小管受累;苯钠普利治疗组肾脏病变轻于肾小球硬化组,且肾小球硬化指数(GSI)明显低于肾小球硬化组(P<0.01);②免疫组化结果显示正常对照组肾小管中有少量MCP-1的表达,在肾小球内几乎不表达,在肾小球硬化组和苯钠普利治疗组肾小球及肾小管内表达皆强于正常对照组(P<0.01)。苯钠普利治疗组MCP-1表达较肾小球硬化组弱(P<0.01)。结论在单侧肾切除 阿霉素注射诱导的肾小球硬化大鼠模型中,苯钠普利通过抑制血管紧张素转换酶(ACE),减少了血管紧张素II(AngII)的生成,降低了MCP-1在肾脏中的表达,抑制或减轻了巨噬细胞浸润,进而延缓了肾小球硬化的进展。