同侧腮腺同时存在两种不同类型肿瘤1例

同侧腮腺同时存在两种不同类型的多发肿瘤较少见,2010年7月我科收治腮腺多发肿瘤1例现报道如下.1 资料与方法 患者,男,44岁,于2年前无意中发现左耳下黄豆样大小肿块,无触压痛及其他不适,增大不明显,未曾治疗.1个月前患者发现肿块逐渐增大明显,2010年7月21日来我院就诊,发现患者左耳下及偏后位置可触及2个肿块,较大者大小约为3 cm×3 cm×2 cm,质软,较小者大小约为2 cm×1.5cm×1.5 cm,质地较硬.两肿块表面基本光滑,活动度一般,边界清楚,与皮肤无明显粘连,无触压痛,表面皮肤正常、皮温不高.鼻、咽、喉未见明显异常.腮腺增强MRI显示左侧腮腺内2个类圆形异常信号影,其中1个信号欠均匀,较大的大小为3 cm×3 cm×2 cm,边界清晰,增强可见明显强化,右侧腮腺未见异常信号,扫描范围内未见确切肿大淋巴结(图1).影像学诊断左侧腮腺多发占位,考虑多形性腺瘤可能性大.在全麻下行左侧腮腺浅叶及肿块切除,左侧面神经解剖术.术中见腮腺后下极灰红色肿块,大小3 cm×3 cm×2 cm,有包膜、质软、边界清、肿块前上部分在浅叶内,后下部分在胸锁乳突肌前内侧面,另有类似肿块在其周边浅叶内,大小为0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm,腮腺浅叶内中上部偏后可见灰白实质肿块,大小2 cm×1.5 cm×1.5 cm,有包膜、质硬、边界清.肿块及腮腺浅叶组织整体送病理,术后病理诊断:左腮腺腺淋巴瘤(Warthin瘤)2个,左腮腺基底细胞腺瘤1个.术后无面瘫、涎漏等并发症.随访1年无复发.