28例胎儿颈部淋巴水囊瘤预后分析

目的提高对早中孕期胎儿颈部淋巴水囊瘤(CCH)预后的认识。方法回顾性分析28例CCH患者的临床资料,跟踪随访并记录妊娠结局。结果 60.7%的患者进行NT超声检查时得到确诊。89.3%的CCH有分隔,10.7%无分隔。46.4%CCH合并全身软组织水肿,21.4%合并心脏畸形。14例患者接受了胎儿染色体检查,其中8例(57.1%)确诊为染色体非整倍体异常,2例为染色体片段微重复,4例CCH胎儿染色体核型结果正常。22例(78.6%)选择终止妊娠,5例(17.8%)足月分娩,1例继续妊娠严密随访中。2例新生儿颈部未见异常,3例新生儿颈部均有水囊瘤,最大者约7.0cm×6.0cm×4.0cm,其中2例在出生后6个月左右消退,无需手术治疗,1例失访。目前足月分娩可随访的4例中,婴儿最小者3个月,最大者15个月,电话随访尚未发现异常。结论早中孕期CCH胎儿染色体异常的发生率较高,与水肿及心脏畸形密切相关。