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肝脏术后舒芬太尼病人自控镇痛对胃肠动力的影响
引用本文:沈霞,葛宁花,缪长虹,薛张纲.肝脏术后舒芬太尼病人自控镇痛对胃肠动力的影响[J].中华麻醉学杂志,2007,27(3):260-263.
作者姓名:沈霞  葛宁花  缪长虹  薛张纲
作者单位:1. 200031,上海市,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科
2. 200031,上海市,复旦大学附属中山医院麻醉科
摘    要:目的评价舒芬太尼自控镇痛对肝脏手术病人术后胃肠动力的影响。方法择期肝脏手术病人30例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄18~64岁,随机分为3组,每组10例,B组应用0.25%布比卡因术后病人自控硬膜外镇痛,BS组应用0.125%布比卡因混合0.4μg/ml舒芬太尼术后病人自控硬膜外镇痛,S组应用0.8μg/ml舒芬太尼术后病人自控静脉镇痛。B组和BS组背景剂量4 ml/h、PCEA剂量4 ml/次,锁定时间10 min;S组背景剂量2.5 ml/h、PCIA剂量5 ml/次,锁定时间8 min。记录3组术后48 h胃肠消化间期移行性复合运动(MMC)、病人术后排气时间、胃肠引流量、术后24、48 h VAS评分及住院时间,观察循环、呼吸变化及不良反应。结果术后30 min内所有病人MMC均消失,术后30 min后出现的MMC仅由Ⅰ相和Ⅲ相构成,缺乏MMCⅡ相。B组MMCⅢ相的曲线下面积最大,收缩持续时间最长,收缩幅度最高(P<0.05)。3组病人均镇痛良好,BS组术后48 h VAS评分最低(P<0.05)。与B组比较,BS组和S组低血压发生率降低(P<0.05)。结论与布比卡因硬膜外镇痛相比,肝脏术后病人舒芬太尼硬膜外或静脉镇痛时胃肠动力的恢复延迟。

关 键 词:舒芬太尼  镇痛  病人控制  胃肠活动  疼痛  手术后
修稿时间:2006-03-12

Effects of patient-controlled ananlgesia with sufentanil on gastro-intestinal motility after hepatic surgery
SHEN Xia , GE Ning-hua, MIAO Chang-hong ,et al..Effects of patient-controlled ananlgesia with sufentanil on gastro-intestinal motility after hepatic surgery[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2007,27(3):260-263.
Authors:SHEN Xia  GE Ning-hua  MIAO Chang-hong  
Institution:Department of Anesthesiology, Eye Ear Nose and Throat Hospital, Fudan University, Shanghai 200031, China
Abstract:
Keywords:Sufentanil  Analgesia  patient-controlled  Gastrointestinal motility  Pain  postoperative
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