术中使用右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响

目的探索术中使用右美托咪啶(Dex)对老年患者术后认知功能的影响。方法选择老年普外科开腹手术患者120例,均采取全身麻醉,随机分为4组,异氟烷对照组(I0组),异氟烷加右美托咪啶组(I1组),七氟烷对照组(S0组),七氟烷加右美托咪啶组(S1组),分别在术前1d、术后1、3、7、28d采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。于术前1d、手术结束时、术后1d取静脉血检测S100β、NSE浓度,评估患者神经系统损伤。结果术前各组MMSE评分、血浆S100β、NSE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束、术后1d右美托咪啶组较对照组血浆S100β、NSE浓度低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7d右美托咪啶组较对照组MMSE评分高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后28d,各组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中联合使用右美托咪啶可改善老年患者早期术后认知功能。