左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的疗效观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法 81例子宫腺肌病患者接受曼月乐治疗并定期随访,比较患者放置前及放置后1、3、6、12个月后痛经程度、月经量及血清CA125变化。结果放置曼月乐后3个月起患者痛经评分明显降低,放置前VAS评分为(8.26±3.15)分,放置后3、6、12个月分别为(5.10±3.02)、(3.51±1.35)、(2.76±1.32)分,放置前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。在曼月乐治疗3个月起月经量明显减少,放置前PBAC评分(120.12±56.38)分,放置后3、6、12个月分别为(90.66±51.25)、(52.58±35.16)、(34.47±31.32)分,与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.05),12个月后其中15例出现了闭经。曼月乐治疗3个月后血CA125开始呈下降趋势,6个月后显著下降(P<0.05)。结论曼月乐能有效缓解痛经,并减少月经血量,为子宫腺肌病的保守治疗提供了一种有效的方法。