重型再生障碍性贫血的强化免疫抑制治疗

目的探讨再生障碍性贫血的强化免疫抑制治疗的临床疗效。方法选择于2006年5月-2012年5月在扬州市宝应县人民医院接受治疗的再生障碍性贫血患者22例,采用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)进行强化免疫抑制治疗,一次滴注ATG要超过4h,连续给药5d,在使用ATG治疗完毕1个月后,患者后口服CSA,剂量为5mg/(kg·d),疗程一般不低于3个月;在ATG治疗刚结束时进行口服泼尼松,剂量为1mg/(kg·d),持续15d用量减半,30d可停药。结果 22例患者中有5例基木治愈,6例缓解,5例显著进步,6例无效,总有效率为72.7%;大多数患者的血象改变明显;患者的中性粒细胞、血小板、网织红细胞数量以及病程不会影响到手术临床效果;所有患者术中不良反应经有效处理均恢复正常。结论对于再生障碍性贫血患者,采用以抗胸腺细胞球蛋白为主的免疫抑制治疗,临床效果明显。