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胸穿致急性左心衰一例
作者姓名:张嫄源  金刚  刘雅楠
作者单位:包头医学院第二附属医院心内科,内蒙古包头,014000;包头医学院第二附属医院心内科,内蒙古包头,014000;包头医学院第二附属医院心内科,内蒙古包头,014000
摘    要:
患者,男性,66岁。以反复发作性心前区憋闷伴气短2年加重3d入院。既往糖尿病史8年。根据心电图动态演变及心肌酶增高确诊冠状动脉粥样硬化心脏病,陈旧性下壁心肌梗死再梗,急性正后壁、侧壁心肌梗死,心功能Ⅳ级(心衰Ⅲ°)。经给予升压、扩血管、利尿、抗凝、抗血小板、维持水电解质、降糖等治疗。患者仍感胸憋,胸痛,气短,可高枕卧位。查体:口唇紫绀,胸廊对称,右肺中下部呼吸音低,双肺底湿性音,心界扩大,HR65次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,双下肢间断浮肿。辅助检查:B超:双侧胸腔积液,右侧达12.6cm。心脏彩超:AOD37cm,LAD35cm,LVDD51mm,…

关 键 词:急性左心衰 胸穿 冠状动脉粥样硬化心脏病 陈旧性下壁心肌梗死 侧壁心肌梗死 反复发作性 心肌酶增高 心功能Ⅳ级 糖尿病史
收稿时间:2005-02-16
修稿时间:2005-02-16
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