胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响

目的探究胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者疗效的影响。方法选择2016年1月~2017年1月在秦皇岛市第一医院急诊接受诊治的148例脑梗死患者,按随机数表法分为治疗组和对照组,每组各74例。对照组血糖控制采用常规治疗方法,治疗组给予胰岛素强化治疗方法。结果治疗组抗生素使用时间、ICU时间及急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗组死亡率为12.16%,对照组为17.57%,比较发现,治疗组的死亡率及院内感染、器官衰竭等均显著低于对照组(P<0.05);而发生低血糖并发症中,治疗组发生率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的血糖水平显著低于对照组(P<0.05)。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显示,和治疗前比较,治疗后两组患者的神经功能均得到一定程度的改善,与治疗第1天比较,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);而自治疗第7天后,治疗组的神经功能显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的脂联素及炎症相关因子表达水平差异并无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组均得到了改善,且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的显效率为75.38%,对照组为62.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊脑梗死患者行胰岛素强化治疗,可以显著改善患者血糖水平,一定程度上抑制炎症反应,改善神经功能,保证治疗效果,预后良好。