三级医院医生预立医疗照护计划自我效能现状及影响因素

目的 了解上海市三甲综合性医院医生的ACP自我效能现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年8月-10月使用一般资料调查表、中文版医生ACP自我效能量表、自制ACP沟通阻碍因素调查表,对上海市三所三甲综合性医院的医生进行调查,通过多重线性逐步回归分析医生ACP自我效能的影响因素。结果 181名医生的ACP自我效能平均得分为(60.98±12.72) 分。多重线性回归分析显示,男性、曾与亲友沟通过ACP、将来愿意主动与患者沟通ACP是影响医生ACP自我效能的重要影响因素(P<0.05)。担心增加患者心理负担(129/181)、家属不愿告知患者病情(118/181)、担心造成误会(101/181)是阻碍医生开展ACP沟通的主要因素。结论 医生的ACP自我效能处于中等偏上水平,在医院开展ACP教育培训具有可行性,可制定适宜的ACP培训方案,提升医生的ACP知识和技能,增强ACP自我效能,促进ACP的临床实践。