血清CYFRA21—1、NSE、CEA的测定在肺癌诊断中的意义

目的：探讨在肺癌诊断中血清CYFRA21－1，NSE，CEA含量的变化，敏感程度及联合检测的意义。方法：应用ELISA法测定81例肺癌及18例肺良性病变的患者血清CYFRA21－1，NSE，CEA浓度及阳性率，着重探讨其与肺癌病理类型，肺癌分期，分化程度的关系。结果：NSCLC组和鳞癌组的CYFRA21－1浓度高于浓度高于其他病理类型和对照组（P＜0．05）。CEA不同组别间无统计学差异（P＞0．05），但联合检测可提高敏感性。NSCLC和鳞癌组中，CYFRA21－1检测肺癌的敏感性高于NSE和CEA（P＜0．05）。SCLC组NSE的敏感性高于CYFRA21－1，CEA（P＜0．05），对大细胞肺癌，NSE的敏感性亦较高（100％），随临床TNM分期的增加，CYFRA21－1，NSE浓度增加，Ⅰ-Ⅱ期与ⅢA－Ⅳ期之间有统计学差异（P＜0．05），敏感性也增加，随肿瘤分化程度的降低，CYFRA21－1和NSE的浓度有增高的趋向，但各组间无明确的统计学差异（P＞0．05），联合检测可提高检测肺癌的敏感性。结论：血清CYFRA21－1，NSE，CEA的联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值。并有助于肺癌的病理类型，分化程度，分期评估。