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| 急诊抢救记录中存在的问题与防范对策 | |
| 作者姓名： | 林丽云 |
| 作者单位： | 353000,福建省南平市解放军第92医院门诊急诊科 |
| 摘 要： | 护理文书是记录每一位服务对象就诊时的详细资料,是重要的法律依据,也是医疗事故技术鉴定最重要的基本材料,为护患双方提供了法律保护及举证依据,急诊室作为医疗特殊抢救之地,又是医疗纠纷的好发之地,护理文书记录的及时、准确和有效性至关重要。因此,通过抽查了近年来的抢救文书记录,就其容易导致医疗纠纷的缺点进行分析,以达到提高急诊抢救记录的书写质量,保证其法律效应的目的,现分析如下。抢救记录中存在的主要问题:①抢救记录不及时、不完善,特别是遇复合伤患者时,个别医护人员只看到表皮外伤,对重要脏器损伤的相关表现或会诊结果未及… |
| 关 键 词： | 急诊抢救记录 医疗事故技术鉴定 护理文书记录 医疗纠纷 服务对象 法律依据 基本材料 法律保护 |
| 收稿时间： | 2006-05-09 |
| 修稿时间： | 2006-06-09 |
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