不同液体治疗方案用于胸腔镜下肺大疱切除术患者围术期的治疗效果

目的 观察术中限制性液体治疗与常规液体治疗对胸腔镜下肺大疱切除术患者围术期的影响,为此类手术的临床液体管理提供理论依据。方法 胸腔镜下肺大疱切除术患者60例,随机分为两组,每组30例。常规输液组术中按常规补液量约10-15 ml/(kg·h)维持输液,限制输液组术中以3 ml/(kg·h)维持输液,两组术中均只输注乳酸钠林格液。结果 与常规组比较,限制组血流动力学指标及乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量、术中及术后24 h尿量明显减少,术后24 h胸腔引流量及总胸腔引流量均明显减少(P<0.05);术后拔除胸腔引流管时间、首次排便时间、术后SICU时间及总住院时间均明显缩短(P<0.05);术后各并发症情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腔镜下肺大疱切除术患者术中应用限制性液体治疗比起常规输液治疗,可维持循环稳定及组织灌注,减少术中失血量和术后胸腔引流量,加快术后胃肠功能的恢复,缩短术后SICU时间和总住院时间,并不增加术后并发症的发生率。