小剂量布比卡因等比重腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术的体会

目的：探讨小剂量等比重布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果和安全性。方法将2013年1月—2014年10月间我院产科行剖宫产终止妊娠50例患者随机分组，等比重组腰硬联合麻醉用药为0.9 mL浓度0.75%布比卡因+0.3 mL脑脊液，重比重组用药为0.9 mL浓度0.75%布比卡因+1 mL浓度10%葡萄糖注射液。结果等比重组患者麻醉5 min和10 min的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）水平显著高于重比重组（P<0.01），等比重组患者在麻醉期间血压波动幅度较小；等比重组在麻醉10 min时心率（HR）水平显著低于重比重组（P<0.01），等比重组患者麻醉期间HR波动幅度较小。等比重组的感觉阻滞和运动阻滞起效时间均显著长于重比重组，运动阻滞消退时间显著短于重比重组（P<0.01）；2组有效镇痛时间比较无统计学差异（P>0.05）。结论小剂量布比卡因等比重腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术，具有更好的麻醉效果和安全性，可延长麻醉起效时间和缩短麻醉作用消退时间，对患者心率和血压的影响较小，值得临床推广。