| 高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及与预后的关系 |
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| 引用本文： | 卢水焕,刘学员. 高龄脓毒症患者凝血功能动态变化及与预后的关系[J]. 内科急危重症杂志, 2016, 22(5) |
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| 作者姓名： | 卢水焕 刘学员 |
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| 作者单位： | 解放军第一八一医院,解放军第一八一医院 |
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| 摘 要： | 目的:探讨高龄脓毒症患者凝血功能变化趋势及其与预后的关系。方法:回顾性分析55例高龄脓毒症患者的临床资料,按此次脓毒症终点分为生存组和死亡组,治疗前以序贯器官衰竭估计量表(SOFA)对患者进行评分。分别于治疗前、治疗2、4、6 d检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体水平,并分析各时间点2组凝血参数变化及与预后的相关性。结果:高龄脓毒症患者病死率58.18%。生存组患者治疗后的凝血参数较治疗前均无显著差异(P0.05);死亡组患者治疗2、4 d时PLT下降,PT、APTT均延长,治疗6 d时APTT延长(P0.05)。2组治疗前各凝血指标无差异(P0.05),与生存组对应时间点比较,死亡组患者在治疗2 d时PT显著延长,治疗4 d时PT、APTT显著延长;治疗6 d时PT、APTT、TT显著延长(均P0.05)。经Logistic回归分析,PT在治疗2 d(OR=3.957,95%CI:1.006~2.386,P0.05)、6d(OR=4.159,95%CI:1.036~6.025,P0.05)均是与死亡相关的危险因素。结论:高龄脓毒症患者凝血功能变化趋势与预后有关,PT是死亡的危险因素之一,动态监测对判断预后有重要意义。
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| 关 键 词： | 高龄 脓毒症 凝血紊乱 预后 |
| 收稿时间： | 2016-05-04 |
| 修稿时间： | 2016-05-25 |
Relationship between the changes of coagulation function and prognosis in the oldest-old patients with sepsis LU Shui-huan, TANG Wei-xiong, Cai Zh-imei, LIU Xue-yuan. Department of Geriatrics, 181 Hospital of PLA, Guilin 541002, China |
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| Affiliation: | Lu-Shuihuan, |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | oldest-old Sepsis Coagulopathy Prognosis |
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