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| 心脏再同步治疗除颤器治疗慢性心力衰竭的临床应用体会 | |
| 引用本文： | 周晗,张嘉莹,卢永昕,楚英杰. 心脏再同步治疗除颤器治疗慢性心力衰竭的临床应用体会[J]. 临床心血管病杂志, 2010, 26(12) |
| 作者姓名： | 周晗 张嘉莹 卢永昕 楚英杰 |
| 作者单位： | 1. 河南省人民医院心内科,郑州,450001 2. 华中科技大学协和医院心内科,华中科技大学同济医学院心血管病研究所,武汉,430022 |
| 摘 要： | 目的:初步总结应用心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)治疗慢性心力衰竭(CHF)合并恶性室性心律失常的临床体会。方法:选取的6例CHF患者均为心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级),且有恶性室性心律失常发作史,体表心电图QRS波0.12s,术前组织多普勒超声检查均提示存在心脏收缩不同步,药物治疗无效。置入CRT-D。随访观察患者临床症状、心功能、左室射血分数(LVEF)变化及室性心律失常的发生情况。结果:CRT-D置入术中右心房、左心室起搏电极感知和起搏参数均符合要求,右心室除颤电极的感知、起搏及除颤阈值良好。起搏前QRS时限平均189ms,起搏后平均142ms。随访6～36个月,心功能较术前明显改善,LVEF术前平均0.33,术后6个月平均0.47。6例患者随访期间共发生室性心动过速2次,CRT-D均以31～34J的能量1次除颤成功。结论:CRT-D不仅可有效改善CHF患者的临床症状,增加LVEF,改善心功能。同时可有效治疗室性心动过速等恶性室性心律失常,预防心脏性猝死。 |
| 关 键 词： | 慢性心力衰竭 室性心律失常 心脏再同步化治疗 置入型心律转复除颤器 |
Clinical application of cardiac resychronization therapy-defibrillator in patients with chronic heart failure |
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| ZHOU Han,ZHANG Jiaying,LU Yongxin,CHU Yingjie. Clinical application of cardiac resychronization therapy-defibrillator in patients with chronic heart failure[J]. Journal of Clinical Cardiology, 2010, 26(12) | |
| Authors: | ZHOU Han ZHANG Jiaying LU Yongxin CHU Yingjie |
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