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| 胆管癌术后假性肝动脉瘤破裂一例报告 | |
| 作者姓名： | 杨荣华 于聪慧 巨邦律 王剑飞 |
| 作者单位： | 北京军区总医院肝胆外科,北京,100700 |
| 摘 要： | 1 病例资料男,47岁.因胆管癌术后突然出现便血、上腹胀痛1 d入院.患者22 d前因肝门部胆管癌(Ⅲb期)在我科行左半肝切除、右肝管空肠Y型吻合术,术中见部分肿瘤侵及肝动脉,分离并骨骼化肝动脉.术后患者黄疸消退,但持续低热,无寒战,外周血白细胞及中性粒细胞正常,考虑由少量胸腔积液导致,切口愈合后出院.出院当日患者突然出现便血、上腹胀痛,但无呕吐、呕血,再次入院.查体:脉搏130 /min,血压70/50 mmHg.面色苍白,巩膜轻度黄染.腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及,叩诊呈鼓音,肠鸣音正常.急诊查血红蛋白76 g/L.入院诊断:肝门部胆管癌术后,消化道出血,失血性休克. |
| 关 键 词： | 胆管肿瘤 手术后并发症 动脉瘤,破裂 肝 |
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