调脂治疗对慢性心力衰竭患者炎症反应及左室功能的影响

目的:观察在标准抗心力衰竭(心衰)药物治疗基础上加用他汀类调脂药物,患者炎性细胞因子、左室射血分数(LVEF)及运动耐量等指标变化,探讨调脂治疗抑制炎症反应、改善心衰患者心脏功能的可能机制。方法:将入选的慢性心衰患者随机分为标准治疗+调脂治疗组(治疗组)和标准治疗组(对照组),均于治疗前后进行血液分析、血脂分析、肝功能、肾功能、电解质分析及心电图等常规检查。6个月后,检测并比较两组患者炎性细胞因子、心脏功能及运动耐量和安全性指标。结果:与治疗前比较,两组患者LVEF均有一定改善,但差异无统计学意义,两组间比较差异亦无统计学意义;两组运动耐量均有提高(P0.05),治疗组提高程度略优于对照组,但差异无统计学意义;两组炎性细胞因子浓度降低(P0.01),治疗组下降幅度优于对照组(P0.01);对照组治疗前后血脂水平差异无统计学意义,治疗组治疗后均明显降低,且低于对照组治疗后(均P0.01)。结论:调脂治疗在标准抗心衰治疗的基础上,能进一步抑制炎症反应,但对改善慢性心衰患者的心功能和运动耐量与标准抗心衰治疗无差异。