| 摘 要： | 目的探讨冷沉淀输注对产后出血并失血性休克早期患者临床转归的影响。方法收集本院2015年1月1日-2017年5月31日产后出血并早期失血性休克病例63例,根据是否输注冷沉淀分为实验组:34例输注红细胞、血浆、血小板及冷沉淀;对照组:29例输注红细胞、血浆、血小板。分析2组病例的临床基本资料、血液成分和液体输入量、输血后疗效、临床转归等相关指标。结果 1) 2组的年龄、分娩方式、病因、止血剂及手术方式等临床基本资料间差异均无统计学意义(P0. 05); 2)输血前与输血后比较:实验组纤维蛋白原差异具有统计学意义0. 83±0. 22 vs 1. 46±0. 32(P0. 05),而对照组无统计学差异(P 0. 05),而实验组和对照组PT、APTT均有明显改善(P0. 05); 3)实验组与对照组比较:出血量(mL)分别为1476±481. 45 vs 1972±633. 78(P0. 05),红细胞输注量(U)分别为7. 53±1. 48 vs 9. 72±2. 19(P0. 05),血浆输注量(mL)分别为826±104. 43 vs 1041±221. 89(P0. 05),血小板输注量(U) 24±3. 0 vs 26±5. 3(P0. 05),液体输入量(mL)分别为1305±256 vs 2143±309(P0. 05),好转率分别为88. 2%vs 62. 0%(P0. 05),中晚期休克发生率2. 9%vs 24. 1%(P0. 05),肺水肿发生率分别为8. 8%vs 34. 5%(P0. 05),平均住院时间(d)分别为10. 73±2. 46 vs 17. 88±3. 15(P0. 05)。结论产后出血并失血性休克患者早期输注冷沉淀既可及时纠正低纤维蛋白血症、控制出血,又能有效减少患者红细胞及血浆输注用量,降低并发症的发生率,有助于更好的临床转归预后。
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