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低浓度罗哌卡因腰麻联合硬外麻用于剖宫产的观察
作者姓名:田京灵  李飞  靳三庆  赵阳  陈郡兴
作者单位:1. 中山大学附属第六医院麻醉科,广州市,510655
2. 广州医学院第三附属医院,广州市,510150
基金项目:广东省科技计划项目(编号:2010B080701077)
摘    要:
目的:观察0.5%罗哌卡因腰麻联合硬外麻用于剖宫产的麻醉效果以及并发症发生率,以评价其安全性和舒适性.方法:选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级拟在腰麻联合硬外麻下行割宫产手术的足月妊娠患者30例,入手术室后万汶500 mL扩容.选择L2-3间隙行椎管内穿刺,硬膜外穿刺成功后经硬外针置入腰麻针,向头端注射0.5%罗哌卡因2.2 mL(0.1 mL/s),记录麻醉前后各个时间点的生命体征,记录麻醉平面、肌松效果、舒适程度、并发症、新生儿出生情况.结果:30例麻醉效果均为优,肌松均为1级,产妇舒适度评分为3分的有26例.新生儿出生后5 min Apgar评分均为10分.发生低血压4例,恶心3例,寒战2例.结论:0.5%罗哌卡因2.2 mL腰麻联合硬外麻能满足剖宫产手术的要求,麻醉效果满意,肌松条件好,并发症较少.

关 键 词:剖宫产  罗哌卡因  腰硬联合麻醉
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