感染下颌骨骨折的内固定手术临床评估

目的评估感染下颌骨骨折内固定的临床疗效。方法对2000—2008年间两家三甲医院感染下颌骨骨折内固定的患者临床疗效、手术处置、细菌学检查及抗生素使用情况进行回顾性分析。根据感染部位将下颌骨骨折患者分为软组织感染及骨组织感染两组。结果31例感染下颌骨折患者术后随访12个月,软组织感染下颌骨骨折治愈率100％,骨组织感染亚组治愈率85％;分离出病原菌22株,其中革兰阳性球菌16株,革兰阴性杆菌6株。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率达100％,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率达1OO％。患者术后全部使用抗生素。结论感染区切开引流灌洗、骨清创、骨折复位、坚强内固定、足量抗生素的临床治疗程序可有效治疗感染下颌骨骨折。