急性缺血性脑卒中患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA对神经功能损伤的诊断价值

目的探讨急性缺血性脑卒中患者卒中量表（NIHSS）严重程度相关的优势影响因子及临床诊断价值。方法选取神经内科就诊、经临床检查确诊为急性缺血性脑卒中住院患者112例（观察组）作为研究对象。根据NIHSS评分将观察组分为轻度、中度、重度神经功能缺损组。选择同一时期的健康人群35例作为对照组。通过酶联免疫吸附法对所有入组者的血清进行检测，观察血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平变化。结果（1）观察组血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA水平均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）不同神经功能缺损程度的急性缺血性脑卒中患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；神经功能缺损越重，各指标水平越高，呈正相关。（3）经Pearson相关性分析显示，NIHSS分值与CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA均呈相关，其中NSE、HIF-1α、IL-1β最为密切。（4）ROC分析显示，CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA的AUC分别为0.779、0.699、0.801、0.869、0.888、0.731；NSE、HIF-1α、IL-1β诊断价值最大。结论CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA对基于NIHSS评分的急性缺血性卒中患者有一定诊断价值，尤其是NSE、HIF-1α、IL-1β三者诊断价值高，为优势检测指标。有助于提高急性缺血性脑卒中患者的临床早期诊断。