神经梅毒继发脑积水10例临床分析

探讨神经梅毒继发脑积水患者的临床特征,为神经梅毒继发脑积水患者的诊断、治疗、预后提供理论依据。方法 回顾性分析2019年11月—2022年3月川北医学院附属医院收治的35例神经梅毒患者的临床资料,其中10例患者继发脑积水,总结其临床表现、实验室检查、影像学检查的特点,并与常规神经梅毒患者的资料进行比较。结果 神经梅毒继发脑积水患者中,男9例（90%）,女1例（10%）;年龄35～77岁,平均（57.50±14.52）岁;首发症状表现多样;脑积水组男性、年龄、全血超敏C反应蛋白、脑脊液TRUST显著高于非脑积水组（P＜0.05）;头颅磁共振表现多样;经正规治疗后,8例神经梅毒并脑积水患者行驱梅治疗后相应临床症状有不同程度缓解,1例患者驱梅后行脑室腹腔分流术（V-P）治疗脑积水三主征症状缓解,1例患者驱梅治疗无效。结论 神经梅毒继发脑积水患者以中老年居多,男性多于女性,首发症状表现多样,MRI检查有助于临床诊断及分型,早期规范驱梅治疗可有效改善患者预后,驱梅治疗后脑积水症状未缓解行V-P术可改善患者临床症状