经口咽手术治疗环枢椎脱位围术期护理

随着脊柱外科技术的不断提高与创新,使很多传统方法得到了改良。人们对手术的创伤大小、术后恢复的快慢又有了更高的要求。因此,经口咽齿状突切除再经枕颈植骨融合治疗环枢椎脱位在脊柱外科手术中得到应用。这种手术方式在脊柱手术中属难度较大的手术方式,为减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,围术期的护理尤为重要。现将护理体会总结如下。1临床资料患者,男,34岁。因摔伤颈部不适3月,四肢活动度、感觉正常,肌力Ⅳ级。CT示:环枢椎脱位,经充分的术前准备,于2006年10月20日在气管切开全麻下切除压迫脊髓神经的齿状突,枕颈植骨融合内固定术。手术顺利,术后患者恢复好,未出现并发症,于2006年11月1日痊愈出院。2术前护理2.1心理护理环枢椎手术风险大,患者常认为颈椎为手术禁区,不敢轻易接受手术,但神经压迫症状或意外的创伤又使其万分痛苦,以及对疾病预后悲观,容易产生焦虑、恐惧等心理反应。医护人员应主动热情接待患者,向患者及其家属说明手术的必要性,介绍成功的病例,增强其战胜疾病的信心,说明情绪与疾病关系,良好的心理状态会促进机体康复,从而积极配合治疗和护理。2.2张口训练及体位练习术中要求患者仰卧,颈部处于略过伸位,同时为了最大限度地...