影像导航系统在颅底外科手术中的应用

目的：探讨影像导航系统在颅底外科手术中的应用。方法：应用临床影像导航系统施行鞍区垂体腺瘤手术28例，蝶窦(外侧壁)囊肿手术1例，外伤性视神经管骨折(右眼失明)手术1例。结果：因导航系统定位精确，术中重要解剖结构，如视神经骨管、颈内动脉骨管、纸样板、前颅底等暴露清晰，避免了严重并发症的发生。患者术后反应轻微，术后次日即可下床行走，1周后出院。随访3，12个月，鞍内肿瘤及蝶窦(外侧壁)囊肿未见复发，视神经减压患者光感恢复。结论：现代导航技术将影像、立体定向与鼻内窥镜技术有机地相结合，因此，(1)在术中出血少，解剖变异及各种复杂情况下，能帮助医生准确定位，避免了严重的手术并发症；(2)因术中盲目操作减少，缩短了手术时间，体现了微创手术原则，患者术后反应轻微、康复快、疗效好：(3)因有影像三维坐标，术中便于医生相互讨论与带教，也便于保存影像资料进行科学研究。

Application of image-guidance system in skull base surgery