化疗与非化疗治疗软组织肉瘤疗效的系统评价

目的 评价化疗治疗软组织肉瘤的疗效是否优于非化疗。方法 采用Cochrane 系统评价方法，计算机检索MEDLINE（1966 ～ 2008.12）、EMbase（1984 ～ 2008.12）、OVID database（1980 ～ 2008.12）、Cochrane Library临床对照试验数据库（2008 年第1 期）和中国生物医学文献光盘数据库（1980 ～ 2008.12），并追索所有纳入文献的参考文献，手工检索《中华肿瘤杂志》、《中国肿瘤临床》、《肿瘤》（均自创刊至2008.12）等。由两名评价者共同评价纳入研究质量，对同质研究进行Meta 分析。结果 共纳入6 个RCT、共计836 例原发非转移性高分化软组织肉瘤患者。所有研究均未描述具体的随机方法、是否采用分配隐藏及盲法，但均报告了失访与退出原因以及基线资料。化疗组5 年总生存率［RR= 0.90，95%CI（0.76，1.06）］、局部复发率［OR= 0.69，95%CI（0.36，1.32）］、转移复发率［OR=0.83，95%CI（0.62，1.11）］和总复发率［RR= 0.91，95%CI（0.78，1.06）］与对照组相比，差异无统计学意义，但5 年无瘤生存率与对照组相比，差异有统计学意义［RR= 0.73，95%CI（0.63，0.86）］。结论 现有研究结果显示，化疗治疗软组织肉瘤并不优于非化疗。但由于纳入研究存在选择性偏倚、实施偏倚、以及发表偏倚的中度可能性，很可能影响结果的可靠性，因此期望高质量的随机对照试验来提供更可靠的证据。

Chemotherapy versus Non-Chemotherapy in the Treatment of Soft Tissue Sarcoma:A Systematic Review

Objective To assess effectiveness of chemotherapy versus non-chemotherapy in the treatment of soft tissue sarcoma. Methods We searched MEDLINE (1966 to Dec. 2008),EMBASE (1984 to Dec. 2008),OVID (1980 to Dec. 2008),CBMdisc (1980 to Dec. 2008),and the Cochrane Central Register of Controlled Trials. We also handsearched Journal of Chi-nese Oncology,Journal of Chinese Clinical Oncology,and Tumor (from inception to Dec. 2008). The quality of the included studies was evaluated by two reviewers independently and ...