| 内镜下乳头球囊扩张术对比乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的Meta分析 |
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| 引用本文： | 鲁超,锁涛,付亮,张钰,宋陆军. 内镜下乳头球囊扩张术对比乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的Meta分析[J]. 中华消化内镜杂志, 2013, 30(4): 202-208 |
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| 作者姓名： | 鲁超 锁涛 付亮 张钰 宋陆军 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院普外科,上海,200032 |
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| 摘 要： | ![]()
目的 对比内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)与内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的利与弊.方法 检索Cochrane Library、Embase、Medline、Pubmed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,没有语言限制.纳入从1983年1月到2012年9月间发表的比较EPBD与EST治疗胆总管结石的临床随机对照实验,并对其进行了质量学评价,最后用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 18个临床随机对照实验符合研究标准(2385个研究对象).在第一次成功取石率、总成功取石率、穿孔、长期胆管炎发生率等方面EPBD与EST结果类似.EPBD有更高的危险发生胰腺炎(RR=1.99,95％ CI:1.41 ～2.81)和重症胰腺炎(RR =4.68,95％ CI:1.36～ 16.11),需要机械碎石的概率更高(RR=1.31,95％CI:1.14～ 1.50).相反的是,EPBD不但有明显低的出血率(RR=0.14,95％ CI:0.06 ～0.34),而且长期结石复发(RR =0.67,95％ CI:0.47～0.96),长期胆囊炎(RR =0.38,95％ CI:0.19 ～0.76)和总的长期并发症(RR =0.52,95％ CI:0.40 ～0.67)发生率更低.结论 考虑出血、结石复发或长期并发症的话,相对于EST,EPBD治疗胆总管结石是更好的选择；但后者胰腺炎尤其是重症胰腺炎的发生率更高.
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| 关 键 词： | 胆总管结石 括约肌切开术,内窥镜 内镜下乳头球囊扩张术 Meta分析 |
Endoscopic balloon sphincter dilation vs.sphincterotomy for common bile duct stones: a Meta analysis |
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| LU Chao , SUO Tao , FU Liang , ZHANG Yu , SONG Lu-jun. Endoscopic balloon sphincter dilation vs.sphincterotomy for common bile duct stones: a Meta analysis[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2013, 30(4): 202-208 |
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| Authors: | LU Chao SUO Tao FU Liang ZHANG Yu SONG Lu-jun |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | Choledocholithiasis Sphincterotomy,endoscopic Endoscopic papillary balloon dilation Meta-analysis |
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