青少年股骨近端大范围骨肿瘤样病变的手术治疗

目的：总结病灶次全切除或刮除混合骨移植内固定治疗青少年股骨近端大范围肿瘤样病变的近期疗效。方法：采用肿瘤次全切除或开窗病灶刮除自体髂骨和同种异体混合骨移植治疗29例青少年股骨大范围肿瘤样病变患者，其中骨纤维异样增殖症19例，骨囊肿10例。结果：术后随访1—5年，平均2年3个月，所有患者植骨愈合，1例骨纤维异样增殖症局限性复发，患肢功能均恢复正常，无感染和排斥反应发生，无内固定失败病例。结论：病灶次全切除或者开窗病灶刮除，采用自体和同种异体骨混合骨移植，同时给予坚强内固定治疗青少年股骨近端大范围肿瘤样病变，方法简单，骨量不受限制，关节功能恢复快且完全，复发率低。尽量彻底切除病灶、足量混合植骨、稳定固定和早期功能锻炼是促进骨愈合防止复发的关键。