3种精子优化法处理精子行宫腔内人工授精的结局分析

目的:探讨洗涤上游法、Percoll非连续梯度离心法、Isolate密度梯度法三种方法优化处理精液后的临床效果,以期针对不同的不孕原因和精液质量选择合适的优化精子方法,达到较好妊娠率。方法:采用促排卵周期,用阴道B超结合尿LH峰监测卵泡发育及成熟情况,并于优势卵泡直径达18mm,子宫内膜≥8mm,肌注人绒膜性腺激素(HCG)5000～10000IU后34～36h或排卵后12h内用优化处理的精子悬液注入宫腔,黄体期给予黄体酮20mg/d支持治疗。结果:洗涤上游法宫腔内授精52周期,妊娠7例,周期妊娠率13.5%;Percoll非连续梯度离心法57周期,妊娠10例,周期妊娠率17.5%;Isolate密度梯度法56周期,妊娠11例,周期妊娠率19.6%。结论:Percoll非连续梯度离心法和Isolate密度梯度法周期妊娠率明显优于洗涤上游法。