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下肢手术腰丛复合坐骨神经阻滞与单侧蛛网膜下隙阻滞
引用本文:马琳,王国林. 下肢手术腰丛复合坐骨神经阻滞与单侧蛛网膜下隙阻滞[J]. 天津医药, 2003, 31(10): 636-639
作者姓名:马琳  王国林
作者单位:300052,天津医科大学总医院麻醉科
摘    要:目的 :观察腰丛复合坐骨神经阻滞与单侧蛛网膜下隙阻滞用于下肢手术的临床效果及芬太尼用于外周神经阻滞时对镇痛的影响。方法 :52例患者随机分为3组 ,A、B组采用罗哌卡因与利多卡因混合液行腰丛复合坐骨神经阻滞。A组神经阻滞前静脉给予100μg 芬太尼 ,B组将100μg 芬太尼均分2份用于腰丛和坐骨神经阻滞。C组采用重比重布比卡因10mg行单侧蛛网膜下隙阻滞。结果 :A、B2组神经阻滞后平均动脉压 (MAP)无显著改变 ,C组阻滞15min和20min时MAP较基础值明显下降 (P<0 .01)。A、B组感觉神经阻滞范围小于C组 ,镇痛时间长于C组 (P<0 .01)。B组镇痛时间长于A组 (P<0 .01)。A、B组镇痛时间长于运动阻滞时间 (P<0 .05 ,P<0 .01) ,术中麻黄碱用量和术后24h内要求镇痛的人数少于C组 (P<0 .01)。结论 :腰丛复合坐骨神经阻滞比单侧蛛网膜下隙阻滞对血流动力学影响小 ,镇痛时间长 ,无不良反应 ,芬太尼用于下肢外周神经阻滞 ,可使镇痛时间明显延长

关 键 词:下肢手术 腰丛阻滞 坐骨神经阻滞 蛛网膜下隙阻滞 芬太尼 麻醉

Combined Lumbar Plexus-Sciatc Nerve Block and Unilateral Spinal Anesthesia for Leg Surgery
MA Lin,WANG Guolin. Combined Lumbar Plexus-Sciatc Nerve Block and Unilateral Spinal Anesthesia for Leg Surgery[J]. Tianjin Medical Journal, 2003, 31(10): 636-639
Authors:MA Lin  WANG Guolin
Affiliation:MA Lin,WANG Guolin Department of Anesthesiology,Tianjin Medical University Hospital,Tianjin300052,China
Abstract:
Keywords:lumbosacral region sciatic nerve anesthesia analgesia subarachnoid space fentanyl
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