摘 要: | 房角分离术(goniosynechialysis, GSL)概念的提出已有半个多世纪, 技术上从最初前房塌陷难以实施逐步到用黏弹剂维持前房采用带灌注的分离器完成分离并联合虹膜周边切除术消除瞳孔阻滞获得满意效果, 发展到现代GSL治疗体系, 包括晶状体摘除、IOL植入联合房角镜或内窥镜直视下完成GSL, 现代GSL治疗体系已成为治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)的有效治疗手段, 快捷、微创、非滤过泡依赖、恢复生理引流通道是其优势。近年来随着微创青光眼手术的应用, 将房角部分切开术或切除术用于现代GSL治疗体系(GSLplus)提高了PACG的治疗效果, 拓展了治疗思路, 展示出良好的应用前景。本文就GSL的历史、降眼压机制、现代治疗体系、临床效果、关注的问题及其发展趋势进行综述。(国际眼科纵览, 2023,47:244-249)
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