醋酸甲地孕酮在肿瘤化学疗法患者中的应用及护理

目的观察醋酸甲地孕酮(MA)对肿瘤患者化学疗法(化疗)期间恶心、呕吐症状的抑制效果及不良反应。方法采用前瞻性、自身前后对照研究,将2013年3月-9月入院的60例化疗肿瘤患者随机分为A、B两组。每组30例。A组在第1周期化疗前2 d开始口服MA,160 mg/d,连续口服5 d;托烷司琼5 mg/d,化疗前30 min静脉滴注,化疗第1~3天;第2周期单用托烷司琼。B组在第2周期口服MA+静脉滴注托烷司琼,第1周期单用托烷司琼,余同前。化疗结束后比较用MA和不用MA时的恶心、呕吐发生率和程度,以及便秘、血栓、面色潮红、阴道出血、血糖升高及水钠潴留等不良反应发生率。结果患者用MA时恶心、呕吐发生率较不用MA时明显降低(P<0.05),恶心、呕吐程度也较不用MA时减轻(P<0.05)。用MA和不用MA的便秘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见血栓、面色潮红、阴道出血、血糖升高及水钠潴等不良反应。结论与不使用MA比较,肿瘤患者使用MA能明显减轻化疗引起的恶心、呕吐反应,且不增加其他不良反应发生率。