缺氧诱导因子和血管内皮生长因子在大鼠淹溺后脑损伤中的作用

目的 观察淹溺对脑组织缺氧诱导因子(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响及两因子间的相关性.以探讨HIF-1α和VEGF在淹溺所致大鼠脑损伤发生中的病理机制.方法 Wistar大鼠70只,随机分为对照组、溺死组和淹溺组,淹溺组又分为淹溺后存活3、6、12、24、40 h组.动态检测大鼠血氧饱和度;于相应时间点取各组脑组织测定脑指数;制作病理切片,HE染色后光镜下观察脑组织形态学变化;链霉亲合素-生物素-过氧化物酶连结法检测HIF-1α和VEGF的表达.结果 溺死组血氧饱和度显著低于对照组,淹溺组血氧饱和度随存活时间延长逐渐上升,12 h后恢复正常.溺死组脑指数较对照组脑指数增加(P<0.05),淹溺组存活3 h和12 h的大鼠脑指数小于溺死组(P<0.05).溺死组脑组织疏松,脑细胞水肿;淹溺组亦有脑水肿表现,40h水肿较前略有减轻,但有部分脑细胞变性、坏死和出血.各组间HIF-1α和VEGF表达的差异均具有统计学意义,且两因子表达呈正相关.结论 淹溺可致缺氧性脑损伤,HIF-1α在淹溺非致死机体脑中呈高表达,并调节其下游基因VEGF的表达增强,可对脑组织产生保护作用,随着缺氧状态的纠正,两者的表达逐渐下降.