心内直视术后多器官功能不全综合征的护理

目的 总结心内直视术后多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的护理经验,以期提高救治率.方法 回顾性分析我院1359例心内直视手术患者的完整临床资料,对术后未预防组和预防组发生MODS患者的临床资料根据病情轻、中、重进行分层分析,并采取Mantel-haenszel检验,对MODS的护理方法进行总结和探讨.结果 心内直视术后多器官功能障碍综合征以术后发生早、心功能受损重、呼吸功能不全发生率高、肾功能不全多及凝血机制紊乱为特点.未采取防治措施组与采取防治措施组,在轻度患者中无显著差异(Fisher's确切概率法,P=0.2132,P>0.05);在中、重度患者中均有显著性差异(卡方检验χ2=49.2371,P<0.05);合并3层做总的Mantel-haenszel检验表明未预防组和预防组结果有显著性差异(Cochran-Mantel-Haenszel卡方χ2=49.2371,P<0.001).结论 重视预见性护理,完善与注重循环监测,加强呼吸道管理,积极纠正凝血功能紊乱,加强重要生命器官支持治疗,合理的代谢支持及有效的预防感染,可提高抢救成功率.