微创经皮肾镜取石术78例临床分析

目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石后二期取石的因素。方法：患者78例，平均53岁。输尿管上段结石9例，结石大小（3．0±1．O）CITI；肾结石69例，结石大小（4．5±1．5）CiTI，其中非鹿角形结石49例，结石大小（3．1±1．1）cm，鹿角形结石20例，结石大小（8．0±1．8）cm。均采用微创经皮肾穿刺，输尿管镜下气压弹道碎石治疗，对结石清除率、并发症及二次取石术原因等进行统计分析。结果：78例患者中，一期取石68例（87．20），二期取石10例（12．8％）。总结石取净率为82．OoA（64／78）。平均手术时间86min。一期取净结石者住院时间8～12天，平均lO天。术后发热4例（5．1％）；输血3例（3．8％）。结论：微创经皮肾镜取石术损伤小，住院时间较开放手术时间短，术中出血及并发症少，结石清除率高，部分需二期取石是其缺点，也是其优点，可重复取石。