异丙酚对严重颅脑外伤患者脑氧代谢的影响

目的探讨异丙酚对严重颅脑外伤患者围术期脑氧代谢的影响。方法36例重度颅脑损伤拟行开颅手术的病例,随机分为应用观察组(18例)和对照组(18例)。观察组于麻醉诱导后,给予异丙酚4mg/(kg·h)以微泵持续输注。对照组不用异丙酚。分别于术前(T0)、手术1h(T1)及术毕(T2)采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(D(a-jv)O2)、脑氧摄取率(ERO2)。结果D(a-jv)O2,ERO2值两组病例在T1和T2时间点均较T0为低,观察组D(a-jv)O2,ERO2值在T1和T2时间点较对照组低。结论严重颅脑外伤患者围术期中应用异丙酚可降低脑氧代谢,增加脑组织对缺血、缺氧的耐受性。