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利尿酸是打开血-迷路屏障的钥匙
引用本文:丁大连,蒋海燕,Richard J.Salvi. 利尿酸是打开血-迷路屏障的钥匙[J]. 中华耳科学杂志, 2004, 2(1): 42-47
作者姓名:丁大连  蒋海燕  Richard J.Salvi
作者单位:美国纽约州立大学布法罗听力研究中心
摘    要:目的观察在不同的时机应用利尿酸以暂时破坏耳蜗血管纹上皮是否能够开放血-迷路屏障,从而促使庆大霉素进入耳蜗或者从耳蜗排出.方法听神经动作电位测试技术,全耳蜗毛细胞计数定量观察技术和荧光偏振免疫法测定庆大霉素浓度的技术被用于以下两个不同目的的实验观察.(1)当庆大霉素血中浓度高于内耳液浓度时,应用利尿酸破坏蜗管外壁以促使更多的庆大霉素进入耳蜗以制备不同程度耳蜗损害的动物模型.(2)当庆大霉素内耳浓度高于血中浓度时,应用利尿酸损坏蜗管外壁以促使蓄积在耳蜗内的庆大霉素从内耳排出以达到挽救毛细胞的目的.结果1.当庆大霉素血中浓度高于内耳液浓度时,注射利尿酸可造成更多的毛细胞损害和听功能障碍,外淋巴中药物的峰值浓度和半衰期浓度也均比单独一次注射庆大霉素动物外淋巴中药物浓度增加一倍,说明同时注射利尿酸可促使更多的庆大霉素从血液进入耳蜗并造成更严重的毛细胞损害.2.当血液中庆大霉素排空之后,注射利尿酸可减少毛细胞数量的损失程度,同时发现延迟注射利尿酸组动物的听力损失程度比不经利尿酸处理动物组有所减轻,外淋巴中药物浓度也比不经利尿酸处理动物组降低一半,说明当GM在耳蜗内蓄积但血清中已经排空时注射EA有助于降低药物在耳蜗内的蓄积并挽救尚未被破坏的毛细胞.结论利尿酸可以做为打开血-迷路屏障的钥匙,但是应用利尿酸开放血-迷路屏障可以产生双向结果,其关键在于注射利尿酸的时机.

关 键 词:耳毒性  庆大酶素  利尿酸  药物浓度  血-迷路屏障
修稿时间:2004-01-14

Ethacrynic acid is the key for opening of the blood-labyrinth barrier
Sandra L.McFadden,Richard J.Salvi. Ethacrynic acid is the key for opening of the blood-labyrinth barrier[J]. Chinese Journal of Otology, 2004, 2(1): 42-47
Authors:Sandra L.McFadden  Richard J.Salvi
Abstract:
Keywords:Ototoxicity  Gentamicin  Ethacrynic acid  Drug concentration  Blood-labyrinth barrier
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