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3D打印全骶骨假体在全骶骨切除患者腰-髂稳定性重建中的应用
作者姓名:尉然  郭卫  杨荣利  汤小东  杨毅  姬涛
作者单位:北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心、骨与软组织肿瘤研究北京市重点实验室 100044 北京市
基金项目:北京大学人民医院研究与发展基金(编号:RDH2018-01)
摘    要:目的:评估3D打印全骶骨假体在全骶骨切除患者腰-髂稳定性重建中的应用价值。方法 :回顾性分析2015年1月~2018年12月于我中心接受全骶骨切除术的42例患者资料。根据重建方式将患者分为3组:假体重建组(14例)采用3D打印全骶骨假体重建,联合重建组(19例)采用包含前方椎体重建的联合重建方案,脊柱骨盆(SPF)重建组(9例)采用单纯SPF重建。比较三组患者的腰-髂稳定性(疼痛及运动功能评分)、内置物生存情况(内置物失败率及生存期)、手术安全性(手术时间、术中出血量及围手术期并发症发生率)。结果:术后平均随访时间为33.6±14.2个月。假体重建组手术平均耗时394.6±128.0min,术中出血量平均为3250.0±1711.4ml,共2例患者发生围手术期并发症。末次随访时,13例患者无需拐杖等辅助行走,12例患者无需使用止痛药。共4例患者发生影像学内置物失败,其中2例需行二次手术,1例因严重疼痛并伴有肿瘤复发接受二次手术,术中因假体与周围骨融合牢固而未取出假体;1例因严重疼痛及运动功能明显受损接受二次手术取出假体。假体重建组平均内置物生存期为49.3(95%CI 40.8~57....

关 键 词:全骶骨切除  3D打印  假体  腰-髂稳定性重建
收稿时间:2020-05-15
修稿时间:2020-07-15
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