基于IMR联合256层iCT低剂量扫描评估慢性鼻窦炎的可行性研究

目的 探讨IMR迭代算法联合256层iCT低剂量扫描评估慢性鼻窦炎的可行性。 方法 对20例临床拟诊断为慢性鼻窦炎的患者先后分别行标准剂量和低剂量鼻窦CT检查。根据Dose Right指数和重建算法的不同分为;SD-FBP组、LD-IMR-L1组、LD-IMR-L2组及LD-IMR-L3组。记录不同扫描方案下CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)并计算有效剂量(ED),测量图像的客观噪声值,对图像噪声、伪影、窦口鼻道复合体解剖结构及病变显示情况进行评估并进行统计学分析。 结果 四组图像的平均噪声值从小到大依次为：SD-FBP组、LD-IMR-L3组、LD-IMR-L2组、LD-IMR-L1组。LD-IMR-L3组与SD-FBP组相比,差异无统计学意义。LD-IMR-L2组、LD-IMR-L1组与SD-FBP组相比,差异有统计学意义。LD-IMR各组在伪影及病变的显示上的评分较SD-FBP组无明显区别,均满足了诊断需求; LD-IMR各组在解剖结构细节的显示上较SD-FBP组欠清晰,但评分均在3分以上,均能满足诊断的需求。低剂量组CTDIvol、DLP、ED较常规剂量组分别减少89.20％、89.37％和89.36％。 结论 IMR迭代重建低剂量鼻窦CT在有效降低辐射剂量的条件下,可满足窦口鼻道复合体解剖结构的显示及慢性鼻窦炎的诊断需求。