肝移植术后患者急性肾损伤危险因素及严重程度分析 |
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引用本文: | 张达利,毕京峰,高银杰,贺 希,冯丹妮,周 霞,周双男,刘振文,刘鸿凌. 肝移植术后患者急性肾损伤危险因素及严重程度分析[J]. 中国工业医学杂志, 2019, 32(5): 411-414 |
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作者姓名: | 张达利 毕京峰 高银杰 贺 希 冯丹妮 周 霞 周双男 刘振文 刘鸿凌 |
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作者单位: | 中国人民解放军总医院第五医学中心肝移植中心;中国人民解放军总医院第五医学中心临床研究管理中心 |
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基金项目: | 北京市科委项目(Z161100000116058);中国人民解放军总医院第五医学中心院内课题(YNKT2014006) |
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摘 要: | 目的 分析肝移植术后患者急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素及AKI严重程度的影响因素。方法 收集2005年1月—2015年8月在我中心进行肝移植手术患者,排除术前AKI患者,共入组469例,对该组患者术前、术中、术后影响AKI的危险因素及术后4周时的转归进行分析、研究。结果 469例患者中,术后发生AKI者274例(AKI组),无AKI者195例(非AKI组),发病率为58.4%。受体身体质量指数(body mass index, BMI)、术前肌酐水平、冷缺血时间、手术时间、下腔静脉阻断时间、术后乳酸峰值、术后AST峰值等均是发生AKI的危险因素。术后4周AKI组20.4%患者肾功能仍然异常,病死率为3.6%,较非AKI组明显升高(P=0.027)。结论 肝移植术后发生AKI的影响因素较多,受体BMI、术前肌酐水平、阻断下腔静脉时间、手术时间、术后乳酸峰值、术后AST峰值均是发生AKI的独立危险因素。术后4周AKI组患者肾功能异常及病死率较非AKI组均明显升高。
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关 键 词: | 肝移植;急性肾损伤;危险因素 |
Risk factors and severity of acute kidney injury in post-liver transplantation patients |
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Abstract: |
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Keywords: | liver transplantation acute kidney injury risk factors |
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